Пострадавший, попав в дорожное происшествие, не вправе самостоятельно рассчитывать сумму за нанесение морального или физического вреда. Нельзя оформить медицинское заключение и на основании этого документа самостоятельно установить ущерб для выплаты. В каждом случае, в зависимости от степени тяжести, присваивается определенная выплата.
Пострадавший должен подготовить необходимые документы и обратиться в страховую компанию для получения компенсации. О том, как правильно выполнить все действия, а также что должен знать пострадавший пассажир – далее, в статье.
Что делать пострадавшему в ДТП пассажиру?
Наиболее частая ошибка – потерпевшая сторона не дожидается скорой и самостоятельно покидает место ДТП. При последующем оформлении протокола ДТП доказать, что пострадавший получил увечья, очень сложно. Уполномоченный инспектор ГИБДД не установил этот факт, следовательно, страховая компания правомерно может отказать пассажиру в признании его пострадавшим и выплате соответствующей компенсации.
Если пассажир покинул место ДТП на скорой в бессознательном состоянии, об этом будет известно:
- в медицинском листе обязательно указывается где и по какому вызову принят пострадавший. После ДТП пассажиру обязаны оказать медицинскую помощь;
- пострадавший пассажир автомобиля будет передан в больницу, где информация о степени вреда его здоровью сохранится и будет оформлена соответствующим заключением – ФИО потерпевшей стороны, полученная травма при ДТП и течение болезни.
При выписке из больницы, пострадавший должен потребовать информацию о понесенных увечьях. Обратите внимание, при сильном эмоциональном переживании, пассажир отказывается от госпитализации. Спустя некоторое время, пассажир чувствует боль (ушиб внутренних органов). Сотрудник ГИБДД может зафиксировать в протоколе, что пассажир отказался от госпитализации и чувствует себя удовлетворительно. В любом случае, если ваш организм ощущает даже слабое недомогание – дождитесь скорой помощи и зафиксируйте возможные травмы. Медик сам определит – нуждается пострадавший в госпитализации или нет.
При наступлении ДТП, каждый пострадавший имеет право рассчитывать на получение компенсации. Вне зависимости от того, в какой машине находился пассажир – машина виновника ДТП, случайного свидетеля и т.д. Потерпевшая сторона — это процессуальный статус и виновность его не рассматривается.
Получить страховые выплаты пострадавшему в аварии пассажиру можно только по предъявлении в страховую компанию медицинского заключения. Страховщик вправе провести самостоятельную экспертизу – только в случае, если возникнут подозрения в том, что степень вреда здоровью пассажира неверно определена. Одновременно орган, ведущий расследование по ДТП (уголовное дело должно быть обязательно возбуждено при наличии ущерба здоровью) определяет статус пассажира – пострадавший в результате ДТП или нет.
Наличие двух документов – медицинское заключение и признание в качестве пострадавшего достаточно для того, чтобы соответствующая страховая компания инициировала процесс по выплате страхового возмещения пассажиру автомобиля.
Можно ли получить компенсации за причиненный вред?
Пострадавший при ДТП может рассчитывать на максимальный порог в размере 500 тыс рублей. Сверх установленной суммы, можно требовать взыскание только через судебную инстанцию.
Какие могут быть основания для увеличения порога денежной компенсации?
- произошло дорожно-транспортное происшествие, и страховая компания по своей вине задержала выплаты (до 30 суток);
- пострадавший получил необоснованный отказ в выплате возмещения;
- страховая компания требует представить документы, не предусмотренные законом.
Какое максимальное определение страхового возмещения зависит от степени ущерба здоровью?
- голова: сотрясение мозга (25 тыс рублей), повреждение глазного яблока, радужной сетчатки (50 тыс рублей), переломы лицевой кости (200 тыс рублей), потери зубов (10 тыс рублей);
- переломы костей: от 10 тыс до 100 тыс рублей;
- повреждение внутренних органов (например, почки): до 200 тыс рублей;
- ампутация конечности: 250 тыс рублей (нога);
- удаление жизненно важного органа: 300 тыс рублей (например, ушиб тканей и последующее удаление легкого).
Страховая компания будет очень тщательно проверять наличие следующих причин:
- пострадавший получил ущерб – является ли это результатом действия ДТП;
- употребление алкоголя в результате ДТП – ухудшение здоровья и негативные последствия;
- причины, по которым пострадавший имел заболевания в стадии рецессии. Например, проблемы с почкой. В результате ушиба при ДТП состояние этого органа привело к тому, что необходимо удаление. Если бы патология отсутствовала на момент ДТП – хирургического вмешательства бы не потребовалось.
Список документов
Страховщик в обход пострадавшего при ДТП получает необходимые документы для начисления страховых выплат. Максимальный срок – до 15 дней с момента совершения дорожно-транспортного происшествия. Пассажир должен убедиться в том, что уполномоченный сотрудник ГИБДД и медицинское учреждение корректно оформили документы и передали в назначенное время.
Корректность определяется следующим способом:
- в медицинском заключении (а также в протоколе) описан точный ущерб здоровью. Пострадавший получает список причиненного ущерба;
- в момент совершения ДТП, дата и время, данные пассажира соответствуют фактическим обстоятельствам.
Страховая компания обязана выдать пострадавшему (вне зависимости от его положения – водитель или пассажир) для заполнения бланк на получение страховой суммы. К бланку необходимо приложить паспорт и документы, выданные в медицинском учреждении. В течение 30 дней с момента подачи этого бланка, страховщик обязан провести все выплаты, а потерпевшая сторона получить деньги на руки.
